Operatie van de knie

Op de dag van de operatie wordt u eerst naar de voorbereidingskamer gebracht. Hier wordt een infuuslijn ingebracht in uw arm om tijdens de operatie de gekozen narcose, medicijnen of vloeistoffen toe te dienen.

Als u bent voorbereid op de operatie, wordt u de operatiekamer binnengereden. Controleapparatuur zoals bloeddrukmeter en ECG zullen bij u worden aangebracht. Tevens krijgt u een zuurstofsonde en urinekatheter ingebracht. Een urinekatheter is een klein kunststof slangetje dat via de blaas wordt ingebracht waardoor uw urine direct in een kunststof zakje wordt opgevangen.

Stap 1: vrijleggen kniegewricht

De orthopedisch chirurg begint de operatie voor de vervanging van het kniegewricht met een verticale incisie aan de voorkant van de knie, zodat het kniegewricht vrij komt te liggen.

Stap 2: knieschijf omklappen

Als het kniegewricht is vrijgelegd wordt de knieschijf naar één kant omgeklapt. Op deze manier is het kniegewricht goed zichtbaar.

Stap 3: verwijderen beschadigde oppervlakken

De beschadigde oppervlakken van het dijbeen en het scheenbeen worden verwijderd en het onderliggende bot wordt voorbereid op het inbrengen van de prothesecomponenten.

Stap 4: Bevestigen prothesecomponenten

Na de voorbereiding aan het dijbeen en het scheenbeen worden de prothesencomponenten aan het bot vast gemaakt (gefixeerd).

Afhankelijk van de gekozen prothese:
1. zijn beide prothesecomponenten van metaal, of
2. de component voor het dijbeen is van metaal en van het scheenbeen van kunststof

Als beide componenten van metaal zijn, zorgt een kunststof (polyethyleen) component die bevestigd wordt op de component van het scheenbeen voor een glad oppervlak waarop het dijbeen kan bewegen.

1. Fixeren middels botcement

Fixatie gebeurt door de componenten met een speciaal soort cement vast te zetten.

2. Fixeren middels botgroei

Fixatie vindt plaats door ingroei van nieuw bot aan het oppervlak van de prothese.

3. combinatie van beide

De component van het dijbeen wordt middels botgroei aan het bot gefixeerd; de component van het scheenbeen daarentegen wordt met een speciaal soort cement aan het bot gefixeerd

Stap 5: EVENTUEEL vervanging knieschijf

De orthopedisch chirurg kan ervoor kiezen ook uw knieschijf te vervangen. Daarmee gaat hij aan het werk als hij tevreden is over de stand en fixatie van de prothesecomponenten van het dijbeen en het scheenbeen. Het beschadigde oppervlak aan de achterkant van de knieschijf wordt verwijderd en voorbereid op het plaatsen van een prothese.

Deze prothese kan volledig van kunststof (polyethyleen) zijn of van zowel polyethyleen als metaal. De prothese wordt geplaatst op de achterkant van de knieschijf.

Tot slot

Een goede stand en fixatie van uw knieprothese dragen ertoe bij dat uw knie zich weer vrij, soepel en stabiel kan bewegen.

De pijn, het opzwellen en de stijfheid van het gewricht die u direct na de operatie ervaart, is te wijten aan de chirurgische ingreep. Als uw lichaam zich gaat herstellen, verdwijnen die klachten. Uiteindelijk kunt u ook uw normale dagelijkse activeiten weer oppakken.

De operatie duurt meestal 1-2 uur.